三大疾病保険とは?必要性や注意すべきデメリットを徹底解説

医療保険 三代疾病保険
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生命保険には三大疾病保険という、がん・心臓病・脳卒中(脳血管疾患)の3つの重大な疾病に備える保険があります。

しかし、「すでに保険に加入している人には、三大疾病保険はいらないのでは?」「そもそもどんな人が入るべきなの?」と気になっている方も多いのではないでしょうか。

そこで今回は、三大疾病保険の保障内容や必要性について解説するとともに、加入時の注意点についても詳しくご紹介します。

マガジン編集部
いざというときに役立つ保険なので、加入検討するための基礎知識として参考にしてください。

この記事の要点

  • 「三大疾病保険」とは、がん、心疾患、脳血管疾患など、日本人の死亡原因の約半数を占める重大な疾病に備える保険です。
  • 三大疾病にかかると治療期間が長く治療費もかかるため、しっかりとした保障が必要です。
  • 三大疾病保険選びで失敗しないためには、保険相談窓口で専門家に相談することがおすすめです。
  • 保険相談窓口「ほけんのぜんぶ」では、専門家が40社以上の保険商品からあなたに最適な保険を無料でご提案!相談料は何度でも無料です。

この記事は5分程度で読めます。

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三大疾病とはどんな病気?

マガジン編集部
三大疾病保険の保障内容や必要性を解説する前に、そもそも三大疾病とはどんな病気か、基本的な事項を確認しましょう。
三大疾病とは?
三大疾病とは、「がん(悪性新生物)」や「心疾患」、「脳血管疾患」の3つの病気のことです。

日本人の死亡原因の約半数を占める病気で、治療期間が長く治療費もかかるので手厚い保障を準備したい病気でもあります。

令和元年の死因別の死亡者数と死亡総数に占める割合
男女合計男性女性
死亡者数死亡総数に占める割合死亡者数死亡総数に占める割合死亡者数死亡総数に占める割合
がん37万6,425人27.3%22万339人31.1%15万6,086人23.2%
心疾患20万7,714人15.0%9万8,210人13.9%10万9,504人16.3%
脳血管疾患10万6,552人7.7%5万1,768人7.3%5万4,784人8.1%
全死因合計138万1,093人70万7,421人67万3,672人

参考:厚生労働省「令和元年(2019)人口動態統計(確定数)の概況・第6表」をもとに作成

がん(悪性新生物・上皮内新生物)

三大疾病の1つ目が、「がん(悪性新生物・上皮内新生物)」です。

マガジン編集部

悪性新生物とは

悪性新生物とは?
悪性新生物とは、体内にできる悪性の腫瘍ですが、「自律性増殖」「浸潤と転移」「悪液質」という3つの特徴を持ちます。

「浸潤と転移」と「悪液質」の特徴を持たない腫瘍は「良性腫瘍」といい三大疾病に該当しません。

ポイント

  • 自律性増殖:がん細胞が自律的に勝手に増殖を続けること。
  • 浸潤と転移:周囲にしみ出るように広がる(浸潤)とともに、他の臓器などに転移し次々に新しいがん組織をつくる。
  • 悪液質:がん組織が他の正常組織の栄養を奪い体が衰弱する。

上皮内新生物とは

上皮内新生物とは?
上皮内新生物とは、がん細胞が臓器の表面を覆っている上皮内にとどまっているものです。「上皮内がん」とも呼ばれます。

上皮内新生物は、がん細胞が基底膜とよばれる膜を破って広がっていない状態です。上皮内新生物が悪性化し、基底膜を越えて浸潤した場合、「悪性新生物」になります。

引用:国立がん研究センター「知っておきたいがんの基礎知識」

心疾患

心疾患とは?
心疾患とは心臓の病気全般をいいますが、三大疾病保険の対象となる心疾患は「急性心筋梗塞」です。

ポイント

  • 心筋梗塞は、心臓の筋肉に血液を供給している冠動脈の動脈硬化によって血栓ができ、心筋に血液が送られないことで発生します。
  • 発作が起こると胸の激しい痛みが生じ、場合によっては死に至ることもあります。

マガジン編集部
血管の動脈硬化が原因となるため、高血圧や高脂質、糖尿病の人などがなりやすい病気です。

脳血管疾患

脳血管疾患は脳の血管の病気ですが、三大疾病保険の対象となる脳血管疾患は主に次の3つです。

、三大疾病保険の対象となる脳血管疾患

  • 脳梗塞
  • 脳出血
  • くも膜下出血

脳梗塞とは

脳梗塞とは?
脳梗塞とは、動脈硬化によってできた血栓などにより脳内に血液が送られずに脳の細胞が壊れてしまうことです。

脳梗塞で失われた機能は回復しないため、死亡は免れても身体の麻痺など後遺症が残ることがあります。

原因は脳の血管に起こる動脈硬化(脳血栓症)と、心臓の中にできた血栓が脳の血管に運ばれて起こるもの(脳塞栓症)があります。

脳出血とは

脳出血とは?
血管が詰まるタイプの「脳梗塞」に対し、血管が破けて出血するタイプが「脳出血」です。

マガジン編集部
脳出血は、血管から出た血液が脳細胞を圧迫して脳にダメージを与えます。脳梗塞と同様、死亡と後遺症のリスクがあります。

くも膜下出血は、脳の外側を覆っているくも膜と脳の間に出血が起きるもので脳出血の一種です。

三大疾病保険とは?

三大疾病保険とは?
三大疾病保険とは、「がん(悪性新生物)」や「心疾患」、「脳血管疾患」に罹患したときまとまった保険金が支給される保険です。

保険金の支給事由や保障期間は保険会社によって様々です。

保険金の支給事由(三大疾病の要件)

三大疾病保険金が支給されるのは三大疾病に罹患したときですが、保険会社が設定した下記要件などを満たす必要があります。

がん(悪性新生物)
加入後初めてがんと診断されたとき(再発を含む)に保険金が支給される
責任開始日から90日間などの免責期間が設定されているケースもあるので注意が必要
免責期間内にがんと診断されれば保険金は支給されないため、免責期間の有無や日数は加入時にチェックする
心疾患
急性心筋梗塞を発病して、60日以上の労働制限が必要であること
急性心筋梗塞を発病して、その治療を直接の目的として手術を受けたこと
脳血管疾患
脳梗塞などを発病して、60日以上の後遺障害が継続したこと
脳梗塞などを発病して、その治療を直接の目的として手術を受けたこと
上皮内新生物
上皮内新生物もがんの一種ですが、三大疾病保険金の対象となるほかのがんとは異なるのが一般的
上皮内新生物と診断された場合、「保険金は支払われない」ケースや「三大疾病保険金額の10%を支給する」ケースなどがある

※給付条件は保険商品によってことなります。詳しくはパンフレットをご確認ください。

ポイント

  • 心疾患の症状は軽微なものから死亡に至るものまでさまざまであるため、保険会社によって要件が設けられています。
  • また、脳血管疾患のうち保険金の支給対象になるのは、主に脳梗塞や脳内出血、くも膜下出血です。心疾患と同様に、上記要件などを満たす必要があります。
  • 心疾患と脳血管疾患については、病気と診断されただけでは保険金が支給されないことを覚えておきましょう。

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その他の支給事由(死亡・高度障害)

三大疾病保険金は三大疾病に罹患したとき以外にも支給されることがあります。

マガジン編集部
保険会社によっては、死亡したり高度障害状態になったりしたときに死亡保険金や高度障害保険金が支払われます。

それぞれの保険金額は三大疾病保険金と同額です。

保障期間(終身タイプと定期タイプ)

三大疾病保険の保障期間は、以下の2種類があります。

三大疾病保険の保障期間

  • 終身タイプ…一生涯保障が継続するので保険料が高くなります。
  • 定期タイプ…満期があり、一定年齢まで審査なしで更新できるのが一般的です。

読者
子育て期間中など一定期間の保障を手厚くしたい場合、定期タイプを選択すれば保険料を抑えられそうですね。

保険金額

保険金額については、保険会社によって上限と下限の金額が設けられています。

100万円から1,000万円くらいまでが一般的です。

読者
保険金額が大きいほど安心ですが、保険料は高くなりますよね。

マガジン編集部
三大疾病で入院や手術をしたときには、医療保険や入院特約による入院費用や手術費用の給付があるので、下記費用を目安に保険金額を設定しましょう。

ポイント

  • 三大疾病の療養のために仕事ができないときなど、収入が途絶えたときの生活費
  • 三大疾病の治療のため、高額な治療方法を選択する費用
  • 加入している医療保険や入院特約の入院給付金、手術給付金では不足する費用

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支給回数

三大疾病保険金の支給回数は、1回のみ複数回無制限などのタイプがあります。

死亡・高度障害状態で保険金が支払われるタイプの三大疾病保険は支給回数が1回のみで、支給により保険は消滅します。

マガジン編集部
支給回数が複数回、無制限のタイプでも、「1年(または2年)に1回まで支給」などの制限が設けられています。

加入方法

加入方法は三大疾病保険に単体で加入する方法と、ほかの保険の特約として加入する方法があります。

特約として付加できる保険

  • 定期保険
  • 医療保険 など

既存の保険はそのまま継続して三大疾病の保障だけを手厚くしたい場合は、三大疾病保険に単体で加入すればいいでしょう。

一方、特約として付加したほうが最低保険金額の設定が低い保険会社も多いので、ケースによっては保険料を抑えられます。

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三大疾病保険はいらない?数字で見る必要性

読者
三大疾病と三大疾病保険の内容については理解できましたが、三大疾病保険は本当に必要なのでしょうか。

マガジン編集部
三大疾病の罹患率や罹患したときの治療費などから検証してみましょう。

三大疾病にかかる確率

日本人の死亡原因の約3割を占めるがんは、一生涯のうちで男性の65.5%、女性の50.2%が罹患します

一生涯にがんに罹患する確率
男性女性
がん全体65.5%50.2%
大腸10.3%8.1%
10.7%4.9%
10.1%5.0%
結腸6.5%5.9%
前立腺10.8%
乳房10.6%
子宮・卵巣等8.2%
直腸3.8%2.2%
膵臓2.6%2.5%
肝臓3.2%1.6%
悪性リンパ腫2.3%1.9%

参考:国立がん研究センター「最新がん統計」をもとに作成

また、厚生労働省の「平成29年患者調査の概況」によると、平成29年10月時点の三大疾病の患者数は463万人近くにものぼります。

三大疾病の患者数
男女合計男性女性
悪性新生物178.2万人97.0万人81.2万人
心疾患173.2万人96.3万人77.5万人
脳血管疾患111.5万人55.6万人55.8万人
合計462.9万人248.9万人214.5万人

参考:厚生労働省「平成29年患者調査の概況・5.主な傷病の総患者数」をもとに作成

さらに、三大疾病の入院者数は35万人と全入院者数の26.8%を占めます。

三大疾病の入院者数と通院者数(占率は全疾病合計に対する割合)
入院者数占率通院者数占率入院と通院計占率
悪性新生物14.22万人10.8%24.95万人3.5%39.17万人4.6%
心疾患6.4万人4.9%13.42万人1.9%19.82万人2.3%
脳血管疾患14.6万人11.1%8.59万人1.2%23.19万人2.7%
三大疾病合計35.22万人26.8%46.96万人6.5%82.18万人9.6%
全疾病合計131.26万人719.1万人860.36万人

参考:厚生労働省「平成29年患者調査の概況・1.推計患者数」

三大疾病は死亡原因の約半数を占めるだけでなく、患者数が463万人、入院者数は全入院者の25%超を占める病気です。

マガジン編集部
三大疾病保険に限定する必要はありませんが、一定の備えは必要でしょう。

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三大疾病の治療費と治療期間

次に三大疾病の治療費治療期間について確認しましょう。

三大疾病の治療費

治療費は状況により大きく異なりますが、国民医療費と患者数から概算すると三大疾病の1人あたり年間医療費は約180万円です。

マガジン編集部
国民1人あたりの年間医療費約34万円の5倍以上の金額です。

これは健康保険の適用前の金額で実際の負担額は上記より少なくなりますが、先進医療など保険適用外の治療費は含まれていません

三大疾病の年間医療費
総医療費患者数1人あたりの医療費
悪性新生物4兆5,256億円178.2万人約254万円
心疾患2兆463億173.2万人約118万円
脳血管疾患1兆8,019億円111.5万人約162万円
三大疾病合計8兆3,738億円462.9万人約180万円

参考:厚生労働省「平成29年患者調査の概況・1.推計患者数」
参考:厚生労働省「平成30年度国民医療費の概況・概況全体版」

三大疾病の治療期間

三大疾病に罹患したときの入院日数は下記のとおりです。

三大疾病の年齢別の平均入院日数
0歳~14歳15歳~34歳35歳~64歳65歳以上全年齢
悪性新生物21.6日15.9日13.0日18.6日17.1日
心疾患11.8日10.0日9.0日22.2日19.3日
脳血管疾患12.3日25.6日45.6日86.7日78.2日

参考:厚生労働省「平成29年患者調査の概況・3.退院患者の平均在院日数等」

悪性新生物や心疾患の平均入院日数が20日以下であるのに対し、脳血管疾患は78.2日入院が長期化します。

また、悪性新生物の入院日数は短く感じますが、抗がん剤治療は1クール1ヶ月程度で治療期間は数ヶ月、数年に及ぶこともあります。

読者
三大疾病はほかの疾病と比較して治療期間が長く治療費も高額になることから、三大疾病保険など手厚い保障を準備する必要があるんですね。

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三大疾病保険に加入する際の注意点

三大疾病保険に加入する際の注意点は、必要な保障内容をしっかりと準備する一方、無駄な保障を省いて保険料を抑えることです。

のかを明確にして、支給事由を確認しましょう。主なチェックポイントは次の通りです。

加入時のチェックポイント

  • 保険金の支給事由を確認する
  • 保障期間は終身タイプか定期タイプか
  • 保険金額は抑えめに

保険金の支給事由を確認する

どんな病気や状況に対して保険加入するのかを明確にして、支給事由を確認しましょう。主なチェックポイントは次の通りです。

支給事由の確認ポイント

  • 死亡・高度障害状態の保障の有無
  • がんの免責期間の有無や日数
  • 上皮内新生物の保障の有無や内容

これらのポイントをしっかり押さえることで、保険の選択や加入時の条件を理解しやすくなります。特に、がんの場合や突然の状況変化に備えるために、詳細な情報を確認しておくことが大切です。

保障期間は終身タイプか定期タイプか

三大疾病保険を選ぶ際、終身タイプと定期タイプの違いに注意が必要です。

終身タイプの保険は、一生涯の保障があり、老後の安心感を提供しますが、保険料が高めです。一方、定期タイプは保険料が抑えられ、特定期間の保障を提供します。

老後の安定的な保障を優先するなら終身タイプ、一定期間の保障やコスト削減を重視するなら定期タイプが選択肢です。

マガジン編集部
自身の状況と将来のプランに合わせて、どちらが適しているかしっかり考えましょう。

保険金額は抑えめに

なぜ保険金額は抑えめでいいの?

  • 最近の医療保険は、三大疾病に対して手厚い保障が準備されています。
  • 先進医療特約を付加すれば安い保険料で保険適用外の所定の治療にも対応できます。

読者
つまり、加入済みの保険と合わせて保障内容と保険料のバランスを考えることが重要ということですね。

また、特約として三大疾病保障を付加すれば単体で加入するより保険金額(結果として保険料)を抑えることができる場合があります。

マガジン編集部
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三大疾病保険の必要性が高い人の特徴

三大疾病保険の必要性が高い人は以下のとおりです。自分に向いているか迷っている人は、いくつ当てはまるか確認してみてください。

三大疾病保険の必要性が高い人

  • 生活習慣や遺伝的な要因から疾病のリスクが高い人
  • 死亡・三大疾病時の保障をひとつの保険で備えたい人
  • 現在加入している医療保険では、保障が不十分だと感じる人

特に家族に糖尿病・がん・心臓病などの遺伝的な疾患が多い方は、加入の必要性が高いと言えるでしょう。

また、三大疾病以外の病気で死亡したとき、あるいは高度障害状態になったときにも三大疾病保険金と同額の死亡保険金が支払われます。

保険商品によっては三大疾病以外での死亡時や高度障害時は保障されないものもあるため、 検討の際には必ずよく確認しましょう。

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生命保険への新規加入や見直しも、家計や家族のお金に直結する項目であることから、専門知識を有している担当者のほうが、有益な提案やアドバイスができる可能性が高くなります。

3.取り扱っている保険会社数の多さ

無料の保険相談所のメリットの1つとして、複数の保険会社の商品を比較・検討できるという点が挙げられます。比較できる対象が多いほうが、ご自身や家族により最適な商品が見つかりやすいということに繋がります。

マガジン編集部
取扱保険会社数を1つの指標に相談所選びをするのも1つの手です。

それでもどこにするか迷ったら

どの相談所も、もしも相談に乗ってくれる相談員を代えたい場合は無料で変更することが可能で、違う相談員に再度無料で相談をすることができます。

しかし、できることならば初めから質の良い相談員に担当してもらえると嬉しいですよね。

どの相談所も、担当者はこちらから選ぶことはできないため、まずは相談員が必ずFP資格を所持していると明記している「ほけんのぜんぶ」で相談をすることをおすすめします。

おすすめの無料保険相談所ランキング:ほけんのぜんぶ

三大疾病保険に関するよくある質問

三大疾病保険とがん保険の違いを教えてください。

がん保険はがんに対してのみ保障を提供しているのに対し、三大疾病保険は脳卒中や急性心筋梗塞に対する保障も提供しています。どちらを選ぶべきか悩まれている場合は、「ほけんのぜんぶ」をはじめとする保険相談窓口でプロに相談してみてください。

三大疾病保険には入るべきでしょうか?

三大疾病、特にがんは年齢とともにリスクが上がっていくため、自分のライフステージに合わせて加入を検討することがおすすめです。三大疾病にかかった場合の平均入院期間は約90日であり、その期間中は働くことが難しい状況になります。もし働けなくなった場合に自身や家族の生活にどのような影響があるのか考えみると必要性が見えてくるでしょう。

三大疾病保険に入るメリットは何ですか?

三大疾病保険に加入するメリットは、がん、心臓病、脳卒中などの大きな病気に伴う高額な医療費に備えられることです。仮に治療期間が長引いたとしても、三大疾病保険があれば経済的な心配を軽減できるでしょう。

三大疾病保険に入るデメリットは何ですか?

三大疾病保険のデメリットとして、保険料が比較的高額であることが挙げられます。また、病気によっては給付が得られるまでに一定の期間がかかることや、すべての疾病が対象ではないことも考慮すべき点です。保険の内容や条件をよく理解し、自身の健康状態やライフスタイルに合った加入を検討することが重要です。

まとめ

今回は「三大疾病保険はいらない?」「他の保険に加入していても入るべき?」と迷っている人に向けて、三大疾病保険の必要性を徹底解説しました。

三大疾病保険は、日本人の死亡原因の約半数を占める「がん(悪性新生物)」や「心疾患」、「脳血管疾患」に備える保険です。三大疾病にかかると治療期間が長く治療費もかかるので、手厚い保障を準備しておきたいところです。

ただし、加入する際は現在加入している保険から出る給付金も含めて、総合的に保障内容を検討しましょう。

マガジン編集部
もしもご自身に三大疾病保険や保障が必要か悩まれたら、「ほけんのぜんぶ」をはじめとする無料の保険相談所で専門家に相談することをおすすめしますよ。
監修者の紹介
岡田行史
人材派遣会社17年経営したのち、保険代理店に転身後16年従事、2級FP技能士・トータルライフコンサルタントMDRT成績資格会員2度取得。 ファイナンシャルプランナーとしてライフプランニングや家計診断を通して老後資金の対策、節約術などを提案。 また自らのがん闘病経験をふまえた生きる応援・備えるべき保障の大切さをお伝えしています。

岡田行史のプロフィール情報

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監修者の紹介
渡辺一哲
岩手県出身。大学卒業後、銀行、外資系生命保険会社、建設業(企業再生)を経て、ほけんのぜんぶに入社。 保険業界経験歴は18年。岩手県生命保険協会副会長も務める。

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渡辺一哲
執筆者の紹介
須山怜央

都内の私立大学を卒業後、日系生命保険会社に就職。主に個人・中小企業の保険営業とマネジメント業務を担当した。 その後、2021年11月にライターとして独立。実務経験を活かし、保険・税金・クレジットカードなど金融ジャンルを中心に記事執筆から編集まで行う。

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須山
編集者の紹介
Abe

ライターとして経験を積んだのち、ほけんのぜんぶマガジンの編集者を担当。保険業界の最新情報をいち早く掴み、読者に役立つ情報をわかりやすく提供することを心がけています。 質の高いコンテンツを通じて、読者が自分に合った保険やサービスを選べるようにサポートしていきます。

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